Da inviare via e–mail all’indirizzo
 info@aupi-er.it

SCHEDA DI PRENOTAZIONE
PER CONSULENZE ASSICURATIVE

La/Il sottoscritta/o ___________________________________________________________
residente a __________________________________ Prov. ________  C.a.p. __________
in via _______________________________________ n. _____  Tel. ___________________
cell. __________________________email:_________________________________________
iscritta/o all’ASSOCIAZIONE UNITARIA PSICOLOGI ITALIANI 

CHIEDE

di prenotarsi per il servizio di (barrare con una X una o più delle alternative)

□ Consulenza Rischi Persona (infortuni, vita, sanitaria)
□ Fondi Integrativi Pensione
□ Consulenza Rischi Cose (incendio, furto)
□ Responsabilità Civile (professionale e della vita privata)
□ Consulenza assicurativa RC Auto

Descrizione sintetica del problema per il quale si richiede la consulenza (massimo 15 – 20 righe)
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