Al Direttore Generale
Azienda USL di …….
c/o U.O. Gestione Giuridica Risorse Umane
Via  ……….
CAP …..  CITTA’………

OGGETTO: Domanda congiunta di mobilità volontaria di scambio.
(1)   Il/La sottoscritt_________________________________(il dipendente che intende trasferirsi altrove), nato/a a _________ il _____, residente a _________________________, cell. _______________, e-mail _________________________, PEC _________________________, dipendente a tempo indeterminato di questa Azienda/Ente______________________, in qualità di dirigente Psicologo (Fascia Econ. ____), data assunzione a tempo indeterminato ______________________,
e
(2)   Il/La sottoscritt__________________________(il dipendente che intende trasferirsi nell’ASL in epigrafe), nato/a a _________ il _____, residente a _________________________, CAP _________, Via __________________, Tel. ______________, cell. ______________, e-mail _________________________, PEC _________________________, dipendente a tempo indeterminato presso l’Azienda/Ente______________________ di ………….(precisare anche la sede legale ed eventuali recapiti telefonici ), U.O./Servizio __________________________________________, dell’ambito territoriale di ______________________________________, in qualità di dirigente Psicologo (Fascia Econ. ____), data assunzione a tempo indeterminato ______________________,
inoltrano domanda congiunta per la mobilità di scambio.
A tal fine il/la sottoscritt__ (il dipendente che intende trasferirsi nell’ASL in epigrafe)__________________________ allega:
•	Curriculum formativo e professionale
•	Fotocopia di documento di identità in corso di validità
Data _______________________

Firma (1)
___________________________           	Firma (2)
____________________________